Efectos beneficiosos de la suplementación con l-carnitina para el control del peso en adultos con sobrepeso y obesidad: una revisión sistemática actualizada y un metanálisis de respuesta a la dosis de ensayos controlados aleatorios

A pesar de los estudios preclínicos que demuestran la eficacia de la suplementación con l-carnitina para el control del peso, los hallazgos en el entorno clínico son contradictorios. Las bases de datos bibliográficas electrónicas se buscaron sistemáticamente hasta febrero de 2019 sin limitación de idioma, incluidos Scopus, PubMed, ISI Web of Science y Cochrane Library.

También se realizaron búsquedas en la plataforma de registro de ensayos clínicos. Se incluyeron todos los ensayos controlados aleatorios (ECA) que informaron un efecto de la suplementación con l-carnitina en los índices relacionados con la obesidad. La diferencia de medias ponderada (DMP) se estimó utilizando un modelo de efectos aleatorios (método DerSimonian-Laird). Finalmente, se incluyeron 43 ECA elegibles para el análisis cuantitativo.

Los resultados del metanálisis revelaron que la suplementación con l-carnitina disminuyó significativamente el peso (DMP: -1.129 kg, IC 95%: -1.590, -0.669;2 : 63.4), índice de masa corporal (IMC) (DMP: -0.359 kg / m 2 , IC 95%: -0.552, -0.167; I 2 : 85.2) y masa grasa (DMP: -1.158 kg, IC 95%: -1.763, -0.554, I 2 : 15.5). Sin embargo, la suplementación con l-carnitina no cambió el porcentaje de grasa corporal (DMP: -0.874%, IC 95%: -1.890, 0.142, I 2 : 98.2) o circunferencia de la cintura (DMP: -0.883 mg / dl, IC 95%: - 1.770, 0.004, I 2: 74.8). La suplementación con l-carnitina cambió el peso (r = -0.98) y el IMC (r = -0.67) de forma no lineal según la dosis de carnitina y el IMC según la duración del ensayo (r = -0.04).

Curiosamente, el análisis de subgrupos reveló que la l-carnitina mostró efectos contra la obesidad solo en sujetos con sobrepeso y obesidad; La l-carnitina disminuyó el peso y el IMC solo cuando se combinó con otras modificaciones del estilo de vida. Los índices antropométricos no cambiaron después de la suplementación con l-carnitina entre los pacientes sometidos a hemodiálisis.

Nuestro estudio reveló que la suplementación con l-carnitina podría tener efectos positivos para lograr un mejor peso corporal e IMC, especialmente en sujetos con sobrepeso y obesidad.